La mammographie

Qu’est-ce qu’une mammographie ?

L’exploration radiologique du sein la plus courante est la mammographie. Celle-ci peut être associée à une échographie et à une ponction.

La mammographie est une radiographie des seins qui utilise des rayons X. En matière d’irradiation des patients, aucun risque n’a pu être démontré compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pour limiter au strict minimum la zone examinée. Toutefois, pour les femmes enceintes, des précautions doivent être prises systématiquement : c’est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez être dans ce cas.

Comment se déroule l’examen ?

Pour la qualité de l’image et une moindre irradiation, il est nécessaire de comprimer le sein. Afin de diminuer l’inconfort de la compression, il est conseillé de faire cet examen en première partie de cycle menstruel.

Quand faut -il faire une mammographie ?

Elle peut être prescrite par un médecin généraliste ou spécialiste en cas de contrôle, ou dans le cadre des campagnes de dépistage organisées par les pouvoirs publics et destinées aux femmes de 50 à 75 ans.

En France, les mammographies sont recommandées :

  • Tous les 2 ans pour les femmes âgées de 40 à 75 ans ne présentant pas de facteurs de risque particuliers (le dépistage individuel concerne les femmes âgées de 40 à 50 ans et le dépistage organisé concerne celles âgées de 50 à 75 ans).
  • Tous les ans pour les patientes ayant déjà eu un cancer du sein, ayant des antécédents familiaux de cancer du sein, ayant une mutation génétique ou une suspicion de mutation génétique prédisposant au cancer du sein.
  • A tout âge sur point d’appel clinique après consultation de votre médecin généraliste ou de votre gynécologue : palpation d’une masse, rougeur, douleur, écoulement …

Mammographie couplée à une ponction 

La ponction est un geste simple, rapide, pouvant être guidé par l’échographie et qui permet de faire à l’aide d’une aiguille fine un petit prélèvement. Celui-ci sera envoyé en laboratoire pour analyse au microscope.

Parfois, en cas d’inflammation de votre sein, c’est du liquide qui pourra être retiré à la recherche de germes. Dans d’autres cas, on videra un kyste gênant ; ce geste permettra souvent un assèchement définitif du kyste.

Comment bien préparer son examen ?

Pour les femmes non ménopausées, il est recommandé de réaliser la mammographie dans la première partie du cycle menstruel (entre le 3eme et le 10eme jour après le début des règles) car les seins sont moins douloureux à cette période et l’examen est plus aisé.

Pour les femmes ménopausées, les mammographies peuvent être réalisées à n’importe quel moment.

D’un point de vue pratique, il est important de retirer ses bijoux et d’éviter de se mettre de la crème, du parfum ou du lait de toilette le jour de l’examen.

Il est important de ramener ses anciens clichés pour que le radiologue puisse comparer les images.

Les patientes doivent signaler leur grossesse ou risque de grossesse car la mammographie utilise des rayons X non recommandés chez la femme enceinte.

Quels sont les effets secondaires ?

Il n’y a pas d’effets secondaires.

La mammographie peut provoquer une irradiation minime sans risque.

Elle occasionne parfois une petite gêne à la compression. 

Combien coûte une mammographie ?

La mammographie coûte un peu moins de 70 euros (46,49 euros de part sécurité sociale et 19,93 euros de part mutuelle).

Elle est remboursée à 100%, à condition d’avoir une mutuelle.

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